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मेडिकल टीम की ओर से

गुटखा, खैनी और मुंह का कैंसर: खतरा और छोड़ने का तरीका

बिना धुएं वाला तंबाकू उत्तर प्रदेश में जितना खाया जाता है, उतना दुनिया में शायद ही कहीं। वह शरीर के साथ क्या करता है, और उससे निकलने का सच्चा रास्ता क्या है.

चिकित्सकीय समीक्षा: Dr. Akash Rajput · प्रकाशित: 26 अगस्त 2026

जो बात पुड़िया पर नहीं लिखी होती

बिना धुएं वाला तंबाकू — गुटखा, खैनी, जर्दा, तंबाकू वाला पान मसाला — गाल और मसूड़े के बीच घंटों दबाकर रखा जाता है, और मुंह का एक ही हिस्सा सालों तक रोज कैंसर पैदा करने वाले रसायनों में डूबा रहता है। इसीलिए इससे होने वाले कैंसर ठीक वहीं निकलते हैं जहां वह पुड़िया दबाई जाती है। इसे लेने वालों में मुंह के कैंसर का खतरा न लेने वालों से कई गुना ज्यादा होता है, और सुपारी अपना अलग नुकसान जोड़ती है: मुंह का सख्त हो जाना, जिसे ओरल सबम्यूकस फाइब्रोसिस कहते हैं। इससे मुंह कम खुलता है, और यह खुद भी आगे चलकर कैंसर में बदल सकता है। लखनऊ में मुंह के जिन कैंसरों का हम ऑपरेशन करते हैं, उनमें से ज्यादातर की शुरुआत इसी आदत से हुई थी।

छोड़ते समय किन बदलावों पर नजर रखें

  • 01सफेद चकत्ता जो रगड़ने से न छूटेल्यूकोप्लाकिया — जहां पुड़िया दबती है वहीं निकलता है, जांच जरूरी है
  • 02लाल, मखमली चकत्ताएरिथ्रोप्लाकिया — खतरा ज्यादा, जांच तुरंत होनी चाहिए
  • 03मुंह का धीरे-धीरे कम खुलनादांतों के बीच पहले जितनी उंगलियां न जाएं — यह सबम्यूकस फाइब्रोसिस है
  • 04तीखा खाने पर जलनफाइब्रोसिस का शुरुआती संकेत, जो अक्सर कुछ दिखने से सालों पहले आ जाता है
  • 05तीन हफ्ते से ज्यादा टिका कोई छालायह नियम सबके लिए है, और तंबाकू लेने वालों के लिए दोगुना

छोड़ना: असल में क्या काम करता है

कुछ लोग एक झटके में छोड़ देते हैं; ज्यादातर लोगों के लिए एक तय योजना बेहतर काम करती है। दो हफ्ते के भीतर छोड़ने की तारीख तय कीजिए और अपने परिवार को बता दीजिए — यहां इच्छाशक्ति से ज्यादा जवाबदेही काम आती है। तलब पहले हफ्ते में सबसे तेज होगी और एक महीने में धीमी पड़ जाएगी; हर तलब चंद मिनटों में उतर जाती है, चाहे आप उसे पूरा करें या न करें। सिर्फ चीज नहीं, उसके साथ जुड़ी आदत भी बदलिए — जेब में रखना, खाने के बाद वाली आदत, काम के बीच का ब्रेक — और उसकी जगह कुछ ऐसा रखिए जो हाथ-मुंह को लगा रहे: सौंफ, इलायची, च्युइंग गम। तलब फिर भी काबू में न आए, तो डॉक्टर की देखरेख में निकोटीन रिप्लेसमेंट और दवाएं सचमुच कामयाबी की संभावना बढ़ाती हैं; राष्ट्रीय क्विटलाइन 1800-112-356 मुफ्त है।

और वह बात जो सब कुछ बदल देती है: खतरा उसी दिन से घटना शुरू हो जाता है जिस दिन आप छोड़ते हैं। मुंह भरने लगता है। कैंसर से पहले की अवस्था वाले चकत्ते वापस जा सकते हैं। सालों तक खाने के बाद छोड़ना बेकार नहीं होता — यह अपने नतीजे के लिए आप जो कर सकते हैं, उसमें सबसे ताकतवर काम है।

आम सवाल

मैं 20 साल से खा रहा हूं। क्या अब भी छोड़ने का फायदा है?
हां, बिल्कुल। आप जिस दिन छोड़ते हैं उसी दिन से खतरा घटना शुरू हो जाता है, मुंह की भीतरी परत ठीक होने लगती है, और शुरुआती चकत्ते वापस जा सकते हैं। छोड़ना जो नहीं कर सकता, वह है पहले से बन चुके कैंसर को पलट देना — और इसीलिए छोड़ने के साथ-साथ साल में एक बार मुंह की जांच भी जरूरी है।
क्या बिना तंबाकू वाला पान मसाला सुरक्षित है?
नहीं। सुपारी खुद कैंसर पैदा करने वाली चीज है, और ओरल सबम्यूकस फाइब्रोसिस की सबसे बड़ी वजह भी वही है। पुड़िया पर "तंबाकू रहित" लिखा होने का मतलब कैंसर रहित नहीं होता।
मुंह की जांच कहां करा सकते हैं?
हमारी किसी भी ओपीडी में — लखनऊ में रोज, और जिला केंद्रों पर उनके ओपीडी वाले दिन — या हमारे मुफ्त जांच शिविरों में। जांच में चंद मिनट लगते हैं; कोई रिपोर्ट हो तो साथ ले आइए।
अगला कदम

हमें बायोप्सी की रिपोर्ट भेजिए। हम साफ-साफ बताएंगे कि मामला कहां तक है।

दूसरी राय लेने में आपका कुछ खर्च नहीं होता, और इससे अक्सर इलाज की योजना बदल जाती है। अपनी रिपोर्ट व्हाट्सऐप पर भेजिए — आपके पहली बार आने से पहले ही एक कैंसर सर्जन उन्हें देख लेंगे।