जीभ का कैंसर

संक्षेप में

जीभ पर कोई घाव, छाला या गांठ तीन हफ्ते में ठीक न हो, तो उसे विशेषज्ञ को दिखाइए। कोई और जेल, विटामिन का कोई और कोर्स — इनसे बात नहीं बनेगी। जीभ के ज्यादातर छाले दांत लगने या जलन से होते हैं और खतरनाक नहीं होते। लेकिन जो खतरनाक होते हैं, वे छोटे रहते हुए बहुत अच्छी तरह ठीक हो जाते हैं। एक बार गहरे उतर गए या गर्दन की गिल्टियों तक पहुंच गए, तो इलाज कहीं मुश्किल हो जाता है। सीमा तीन हफ्ते की है। उसके बाद जांच करा लीजिए।

जीभ के कैंसर के लक्षण

• 01न भरने वाला छाला या घावसबसे ज्यादा जीभ के किनारे पर, और तीन हफ्ते से ज्यादा पुराना
• 02गांठ या मोटा पड़ा हुआ हिस्साजीभ की नोक या उंगली से महसूस होता है। शुरू में अक्सर दर्द नहीं होता
• 03सफेद या लाल चकत्ताजीभ की ऊपरी सतह या किनारे पर
• 04चबाने पर दर्द, या दर्द का कान तक जानायह बाद का लक्षण है। इसके आने का इंतजार मत कीजिए
• 05जीभ हिलाने में दिक्कत या बोली में बदलावकैंसर के गहरे उतरने का संकेत। तुरंत जांच कराइए
• 06गर्दन में गांठजीभ का बहाव गर्दन की गिल्टियों तक जल्दी पहुंचता है। जीभ के किसी लक्षण के साथ गर्दन की गांठ हो, तो देर बिल्कुल न करें

जीभ के कैंसर में देरी इतनी भारी क्यों पड़ती है

जीभ में खून की नसें और लसीका वाहिकाएं बहुत ज्यादा होती हैं। इसीलिए जीभ का कैंसर मुंह के बाकी कैंसरों के मुकाबले गर्दन की गिल्टियों तक जल्दी पहुंच जाता है। और गिल्टियों तक पहुंचते ही इलाज बड़ा हो जाता है, नतीजे कमजोर पड़ जाते हैं। एक तरफ "छोटा ऑपरेशन, जिसके बाद सब कुछ लगभग पहले जैसा", दूसरी तरफ "बड़ी सर्जरी, दोबारा बनाने की सर्जरी और रेडियोथेरेपी" — इन दोनों के बीच का फासला अक्सर कुछ महीनों के इंतजार का ही होता है। तंबाकू, गुटखा और सुपारी खाने वालों में खतरा सबसे ज्यादा है, इसलिए उन्हें जीभ के किसी भी लक्षण को दोगुनी गंभीरता से लेना चाहिए।

CoreOnco में जीभ के कैंसर का इलाज कैसे होता है

छोटे और शुरुआती ट्यूमर आसपास के स्वस्थ हिस्से के साथ निकाल दिए जाते हैं, कभी-कभी लेजर से। इसके बाद बोलना और निगलना अक्सर बहुत अच्छा रहता है। ट्यूमर बड़ा हो तो जीभ का कुछ हिस्सा निकालना पड़ता है (पार्शियल ग्लॉसेक्टॉमी) और साथ में गर्दन की गिल्टियां भी। यहीं दोबारा बनाने की सर्जरी सब कुछ तय कर देती है। हम निकाले गए हिस्से को उसी ऑपरेशन में माइक्रोवैस्कुलर फ्लैप से दोबारा बना देते हैं, ताकि बची हुई जीभ अपनी हरकत बनाए रखे। फिर हमारी रिहैबिलिटेशन टीम के साथ मरीज साफ बोलना और सुरक्षित तरीके से निगलना दोबारा सीखता है।

डॉ. आकाश राजपूत ने Tata Memorial में जो फेलोशिप ट्रेनिंग ली और माइक्रोवैस्कुलर सर्जरी में जो विशेषज्ञता हासिल की, वह ठीक इसी ऑपरेशन के लिए है। बोलने और निगलने की थेरेपी सर्जरी के पहले हफ्ते से शुरू हो जाती है। यहां काम करने की क्षमता वापस आना उम्मीद पर नहीं छोड़ा जाता — उसकी योजना बनाई जाती है।

जीभ के कैंसर के इलाज में कितना खर्च आता है?

अपने खर्च पर इलाज कराने वालों के लिए गर्दन की गिल्टियों सहित पार्शियल ग्लॉसेक्टॉमी आमतौर पर ₹1.5 से 3 लाख में होती है। निकाले गए हिस्से को माइक्रोवैस्कुलर फ्लैप से दोबारा बनाना पड़े, तो ₹2.5 से 4.5 लाख। इसके बाद बोलने और निगलने की रिहैबिलिटेशन हम जानबूझकर कम खर्च में रखते हैं — जो इलाज परिवार पैसे की वजह से बीच में छोड़ दे, वह किसी के काम नहीं आता।

आयुष्मान पीएम-जेएवाई के पात्र परिवारों के लिए कवर की गई सर्जरी, दोबारा बनाने की सर्जरी और भर्ती पर ₹0 खर्च आता है। कुछ भी तय करने से पहले आपको आपके अपने केस का सही आंकड़ा लिखकर दिया जाता है।

आम सवाल

इससे जुड़े इलाज

• 01कैंसर की सर्जरी →साफ मार्जिन के साथ ट्यूमर निकालना — कैंसर को जड़ से ठीक करने वाले इलाज की बुनियाद
• 02दोबारा बनाने की और माइक्रोवैस्कुलर सर्जरी →जबड़ा, जीभ और चेहरा उसी ऑपरेशन में दोबारा बनाना — बोली और चेहरा दोनों बचाए रखते हुए
• 03लेजर सर्जरी →शुरुआती घावों को कम से कम नुकसान के साथ सटीक तरीके से हटाना
• 04कीमोथेरेपी →सर्जरी से पहले या बाद में दवाओं से इलाज — डे-केयर में या भर्ती होकर
• 05इलाज के बाद रिहैबिलिटेशन →इलाज के बाद बोलने, निगलने और शरीर की ताकत वापस लाना