टार्गेटेड थेरेपी
किसी खास ट्यूमर को चलाने वाले खास जेनेटिक बदलाव के हिसाब से चुनी गई दवाएं, और अक्सर ये घर पर ली जाने वाली गोलियां होती हैं। बायोप्सी में सही निशाना मिल जाए, तो ये कैंसर की सबसे असरदार दवाओं में गिनी जाती हैं।
"टार्गेटेड" का असल मतलब क्या है
कुछ कैंसर एक ही पहचानी जा सकने वाली खराबी से चलते हैं — एक बदला हुआ (म्यूटेटेड) जीन, जो फंसे हुए एक्सीलरेटर की तरह काम करता रहता है। टार्गेटेड दवाएं उसी खराबी को रोकती हैं। कीमोथेरेपी सभी तेजी से बंटने वाली कोशिकाओं पर हमला करती है; टार्गेटेड दवा सिर्फ उस एक संकेत को बंद करती है जिस पर यह ट्यूमर टिका है। इसीलिए सही मरीज में सही दवा बीमारी को नाटकीय ढंग से सिकोड़ सकती है, और साइड इफेक्ट तुलना में कम रहते हैं।
पेंच "सही" शब्द में है। दवा तभी काम करती है जब आपके ट्यूमर में उसका निशाना मौजूद हो। बायोप्सी की जांच — मॉलिक्यूलर या बायोमार्कर टेस्टिंग — ही वह चीज है जो सटीक दवा को महंगे अंदाजे से अलग करती है।
यह नतीजे कहां बदलती है
- 01फेफड़े का कैंसरEGFR, ALK और दूसरे म्यूटेशन। म्यूटेशन वाली बीमारी में ये गोलियां कीमोथेरेपी से बेहतर काम करती हैं
- 02स्तन कैंसरHER2-पॉजिटिव बीमारी को एंटी-HER2 दवाओं ने बदल दिया है। हार्मोन से चलने वाली बीमारी एंडोक्राइन और CDK-इनहिबिटर गोलियों से सालों काबू में रहती है
- 03पेट-आंत और दूसरे कैंसरबड़ी आंत, पेट और GIST ट्यूमर के निशाने यह भी तय करते हैं कि कौन सी दवा देनी है और कौन सी नहीं
- 04किडनी और महिलाओं के कैंसरचुने हुए मरीजों में एंटी-एंजियोजेनिक और PARP-इनहिबिटर रणनीतियां
इलाज कैसा होता है
बहुत सी टार्गेटेड दवाएं दिन में एक या दो बार की गोलियां हैं, जो घर पर ली जाती हैं। बीच-बीच में क्लिनिक में जांच और समय-समय पर स्कैन होते रहते हैं। यानी इलाज जिंदगी में बुन जाता है, जिंदगी इलाज के इर्द-गिर्द नहीं घूमती। साइड इफेक्ट असली हैं, लेकिन दवा के हिसाब से अलग-अलग — त्वचा में बदलाव, दस्त, रक्तचाप पर असर। इन्हें दवा छोड़कर नहीं, खुराक बदलकर संभाला जाता है। समय के साथ कुछ ट्यूमर दवा के खिलाफ प्रतिरोध पैदा कर लेते हैं। यह अपेक्षित है, स्कैन में इस पर नजर रखी जाती है, और इसका सामना पहले से तय अगली दवा से किया जाता है — अचानक नहीं।
आम सवाल
आपको कैसे पता चलेगा कि टार्गेटेड दवा मुझ पर काम करेगी?
क्या गोलियां सचमुच ड्रिप जितना गंभीर इलाज हैं?
मॉलिक्यूलर टेस्टिंग का खर्च कितना है, और क्या यह कवर है?
जब दवा काम करना बंद कर दे तो क्या होता है?
इस तरीके से जिन कैंसरों का इलाज होता है
- 01छाती और फेफड़े का कैंसर →फेफड़े, छाती के बीच के हिस्से और छाती की दीवार के ट्यूमर
- 02स्तन कैंसर →जांच, स्तन बचाने वाली सर्जरी, दोबारा बनाने की सर्जरी
- 03पेट और आंत का कैंसर →पेट, बड़ी आंत, मलाशय, भोजन नली, लिवर और अग्न्याशय
- 04पेशाब से जुड़े अंगों का कैंसर →किडनी, मूत्राशय, प्रोस्टेट
- 05महिलाओं के कैंसर →बच्चेदानी का मुंह, अंडाशय, बच्चेदानी — रोबोटिक सर्जरी सहित
हमें बायोप्सी की रिपोर्ट भेजिए। हम साफ-साफ बताएंगे कि मामला कहां तक है।
दूसरी राय लेने में आपका कुछ खर्च नहीं होता, और इससे अक्सर इलाज की योजना बदल जाती है। अपनी रिपोर्ट व्हाट्सऐप पर भेजिए — आपके पहली बार आने से पहले ही एक कैंसर सर्जन उन्हें देख लेंगे।